بخاخ أنف مزدوج يحد من الاحتقان الارتدادي مع الاستخدام المتواصل

اختبرت دراسة سريرية بخاخا يجمع أوكسي ميتازولين وبوديزونيد لعلاج انسداد الأنف المزمن لدى 60 بالغا، بعد عدم استفادتهم من بخاخات الستيرويد التقليدية. وأظهرت النتائج تحسنا أكبر في الاحتقان مقارنة باستخدام بوديزونيد وحده، من دون تسجيل عودة مزعجة للانسداد خلال فترة التجربة.

أبرز النقاط

• اختبرت دراسة سريرية بخاخا يجمع أوكسي ميتازولين وبوديزونيد لدى 60 بالغا لم يستفيدوا بما يكفي من بخاخات الستيرويد التقليدية.
• بعد أسبوعين، انخفض الاحتقان بنسبة 69% مع البخاخ المركب، مقابل 41% مع بوديزونيد وحده.
• بعد أربعة أسابيع، بلغ انخفاض الاحتقان 76% مع البخاخ المركب، مقارنة ب46% مع بوديزونيد وحده.
• لم يسجل الباحثون تفاقما للاحتقان بعد خفض جرعة أوكسي ميتازولين والتوقف عنه خلال التجربة.
• لا يستبعد الباحثون خطر الارتداد على المدى الطويل، وينتظرون نتائج تجارب أطول مدة.

تأتي الدراسة في ظل ما قد يسببه الاستخدام المتواصل لمزيلات الاحتقان من تهيج والتهاب في بطانة الأنف، إلى جانب احتمال حدوث الاحتقان الارتدادي. وتهدف التوليفة إلى توفير راحة أطول، مع اختبار ما إذا كان خفض جرعة مزيل الاحتقان تدريجيا يمنع عودة الأعراض.

أخبار ذات صلة

دب بني يقتحم منزلا في قرية روسية ويمزق الثلاجة قبل نومهخالد عبدالغفار يتابع استعدادات المرحلة الثانية للتأمين الصحي الشامل

نتائج البخاخ المركب

تضمن العلاج أوكسي ميتازولين، الذي يضيق الأوعية الدموية في بطانة الأنف ويساعد على فتح الممرات، وبوديزونيد، وهو ستيرويد. وقارن الباحثون أثر هذا المزيج ببوديزونيد منفردا لدى مشاركين يعانون انسدادا مزمنا ولم تحقق معهم البخاخات الستيرويدية التقليدية نتائج كافية.

بعد أسبوعين، انخفضت درجات انسداد الأنف لدى مستخدمي البخاخ المركب بنسبة 69%، مقابل 41% لدى المجموعة التي تلقت بوديزونيد فقط. واتسع الفرق بعد أربعة أسابيع، إذ بلغ انخفاض الاحتقان 76% مع العلاج المركب، مقارنة ب46% في المجموعة الأخرى.

تفاصيل التجربة السريرية

شارك في التجربة 60 بالغا، ووزعهم الباحثون عشوائيا ضمن دراسة مزدوجة التعمية على مجموعتين. تلقت المجموعة الأولى البخاخ الذي يجمع الدواءين، فيما استخدمت المجموعة الثانية بوديزونيد وحده، وأخذ المشاركون علاجهم مرتين يوميا وفق الخطة المحددة.

امتدت التجربة سبعة أسابيع، وشملت مراحل للعلاج بجرعة كاملة ثم تقليل الجرعة والتوقف عن أوكسي ميتازولين. وجاء ترتيبها على النحو الآتي:

• استخدم المشاركون البخاخ المخصص لهم مرتين يوميا لمدة أربعة أسابيع.
• خفض الباحثون جرعة أوكسي ميتازولين تدريجيا خلال الأسبوعين الخامس والسادس.
• توقف المشاركون عن أوكسي ميتازولين في الأسبوع السابع.

التوقف وخطر الارتداد

خلال الأسابيع الأربعة التي استخدم فيها المشاركون جرعة كاملة من أوكسي ميتازولين، لم يسجل الباحثون تفاقما للاحتقان أو علامة على ارتداد التورم لدى مستخدمي البخاخ المركب. كما مر خفض الجرعة في الأسبوعين الخامس والسادس دون تدهور خطير في الحالة.

وفي الأسبوع السابع، بعد مرور أسبوع كامل من دون أوكسي ميتازولين، لم يتفاقم الاحتقان لدى أي من المرضى، ولم يضطروا إلى استخدام البخاخ، فيما حافظ 75% ممن استقرت حالتهم على السيطرة على الأعراض طوال أسبوع التوقف.

وتشير النتائج إلى احتمال أن يكون الجمع بين الدواءين خيارا لحالات انسداد الأنف المستعصي، لكن الباحثين لا يستبعدون خطر الارتداد على المدى الطويل قبل ظهور نتائج تجارب أطول مدة.

ماذا يعني هذا الخبر؟

قد تقدم النتائج خيارا محتملا لمن يعانون انسدادا مزمنا ولم يستفيدوا من بخاخات الستيرويد التقليدية. لكنها لا تحسم مدى أمان التوليفة على المدى الطويل، إذ امتدت التجربة سبعة أسابيع فقط.

أسئلة وأجوبة

كم عدد المشاركين في الدراسة؟

شارك في التجربة 60 بالغا.

كيف كان تأثير البخاخ المركب بعد أربعة أسابيع؟

انخفض الاحتقان بنسبة 76% مع العلاج المركب، مقارنة بـ46% لدى المجموعة التي استخدمت بوديزونيد وحده.

هل عاد الاحتقان بعد التوقف عن أوكسي ميتازولين؟

في الأسبوع السابع، بعد أسبوع كامل من دون أوكسي ميتازولين، لم يتفاقم الاحتقان لدى أي من المرضى.