ريتاتروتيد يخفض الوزن وآلام الركبة في تجربتين سريريتين

أظهرت تجربتان سريريتان من المرحلة الثالثة، قادتهما جامعة نورث وسترن وشملتا أكثر من ألف مشارك، نتائج واعدة لدواء ريتاتروتيد التجريبي في إنقاص الوزن وتخفيف آلام الركبة لدى المصابين بالسمنة والتهاب المفصل. ونشرت نتائج الدراستين في مجلة نيو إنجلاند الطبية.

أبرز النقاط

• أظهرت تجربتان من المرحلة الثالثة شملتا أكثر من ألف مشارك نتائج واعدة لدواء ريتاتروتيد التجريبي في إنقاص الوزن وتخفيف آلام الركبة.
• سجل المشاركون الذين تلقوا أعلى جرعة انخفاضا في الوزن بلغ نحو 25% في المتوسط.
• تراجع ألم الركبة بنسبة 50% على الأقل لدى نحو ثلثي من تناولوا الدواء، مقابل 38% ممن تلقوا علاجا وهميا.
• رصد الباحثون تحسنا في ضغط الدم ومستويات الدهون والالتهاب الجهازي.
• لا تزال هناك حاجة إلى بحث أثر الدواء في تطور التهاب المفصل والحاجة إلى جراحة استبدال الركبة، كما أن استخدامه مشروط بموافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية.

وسجل المشاركون الذين تلقوا أعلى جرعة انخفاضا في وزن الجسم بلغ نحو 25% في المتوسط. كما تراجع ألم الركبة بنسبة 50% على الأقل لدى نحو ثلثي من تناولوا الدواء، مقابل 38% بين المشاركين الذين تلقوا علاجا وهميا.

أخبار ذات صلة

سرطان الرئة.. أعراض مبكرة تستدعي الانتباه والفحص الطبيالتغذية الصحية لأصحاب الأمراض المزمنة تحد من مخاطر المضاعفات

نتائج ريتاتروتيد في التجارب

إلى جانب تراجع الوزن والألم، رصد الباحثون تحسنا في مؤشرات صحية أخرى لدى المشاركين، شملت:

• انخفاض ضغط الدم.
• تراجع مستويات الدهون.
• انخفاض الالتهاب الجهازي.

ويعطى ريتاتروتيد بالحقن مرة واحدة أسبوعيا، ويعمل على تنشيط مستقبلات ثلاثة هرمونات طبيعية. ووفقا للمقارنة الواردة في الدراسة، تستهدف أدوية من فئة GLP-1 متاحة حاليا مستقبلا واحدا أو اثنين، وترتبط عادة بخسارة تتراوح بين 10 و20% من الوزن، بينما سجل المشاركون مع ريتاتروتيد انخفاضا بلغ 20 إلى 25%.

أثر خفض الوزن في الركبة

قال توماس شنيتزر، المؤلف الرئيسي للدراسة وأستاذ الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل والتخدير والطب، إن خفض الوزن قد يقلل الضغط الواقع على الركبة، وهو ما يسهم في تخفيف الألم وتحسين القدرة على الحركة. وأشار إلى أن بعض المشاركين فقدوا ما يصل إلى 100 رطل، أي نحو 45 كيلوجراما، أو أكثر.

وعرض فيليب كوناجان، الأستاذ المشارك في الدراسة وأستاذ طب العظام والعضلات في جامعة ليدز بالمملكة المتحدة، نتائج تجربة TRIUMPH-4 في الاجتماع السنوي للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم في أورلاندو بولاية فلوريدا. وعرضت نتائج تجربة TRIUMPH-1-OA في اليوم نفسه خلال جلسة ملصقات منفصلة.

حدود الدراسة والخطوة المقبلة

استبعدت التجارب الأشخاص الذين يحتاجون إلى استبدال مفصل الركبة، ولا تزال هناك حاجة إلى بحث ما إذا كان ريتاتروتيد يبطئ تطور التهاب المفصل ويحد من الحاجة إلى جراحة الاستبدال. كما لم تشمل الدراسة أشخاصا مصابين بالتهاب الركبة من دون زيادة في الوزن، لذلك لم تختبر أثر الدواء لديهم.

وأوضح شنيتزر أن تغيير نمط الحياة، من خلال الغذاء الصحي والنشاط البدني، يظل خطوة أولى، مع صعوبة فقدان أكثر من 10% من الوزن بهذه الوسائل لدى بعض الأشخاص، وصعوبة ممارسة الرياضة مع ألم الركبة.

وقد يكون الدواء خيارا إذا لم ينجح خفض الوزن واستمر الألم، شريطة موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، فيما تظل آلية تأثيره في التهاب المفصل بحاجة إلى مزيد من الدراسة.

ماذا يعني هذا الخبر؟

الدواء ما زال تجريبيا، والنتائج لا تعني أنه معتمد للاستخدام. وتشير التجارب إلى احتمال تخفيف الوزن وألم الركبة لدى المصابين بالسمنة والتهاب المفصل، لكن أثره في تطور المرض لم يتضح بعد.

أسئلة وأجوبة

كم بلغ متوسط انخفاض الوزن لدى من تلقوا أعلى جرعة؟

نحو 25% من وزن الجسم في المتوسط.

هل اختبرت التجارب الدواء لدى مصابين بالتهاب الركبة من دون زيادة في الوزن؟

لا، لم تشمل الدراسة أشخاصا مصابين بالتهاب الركبة من دون زيادة في الوزن.